Rok 1990 přinesl pro záchrannou službu řadu změn, především zahájení trvalého provozu letecké záchranné služby (LZS) v Hradci Králové.
Od prvního ledna 1992 přestala být služba rychlé lékařské pomoci součástí anesteziologicko-resuscitačního oddělení a vzniklo samostatné oddělení: Záchranná služba Fakultní nemocnice v Hradci Králové.
Rok poté, 1. ledna 1993, došlo nabytím platnosti vyhlášky 434 Ministerstva zdravotnictví k delimitaci záchranné služby a vznikla zcela samostatná, na nemocnici nezávislá příspěvková organizace: Územní středisko záchranné služby Hradec Králové (ÚSZS), jehož součástí bylo mj. zdravotnické operační středisko, výjezdové stanoviště RLP, středisko letecké záchranné služby, pracoviště LSPP pro dospělé, pro děti, stomatologickou pohotovostní službu a přeprava novorozenců v kritickém stavu.